EÚ: Poistený v jednej krajine má byť ošetrený aj v inej

Súkromný lekár v Prešove odmietol ošetriť Alenu Kovaľovú, ktorá pracuje v zahraničí, kde si platí odvody, no trvalý pobyt má na Slovensku. O tejto

kauze sme už v Korzári informovali. Týmto problémom sa zaoberá aj Európsky parlament.

PREŠOV. Cieľom Európskej únie (EÚ) je dosiahnuť stav, aby mal pacient platiaci zdravotné poistenie v jednej členskej krajine nárok na ošetrenie aj v inom členskom štáte EÚ.

Legislatívu treba dotianuť

Súdny dvor Európskych spoločenstiev rozhodoval, že pacienti majú právo na náhradu nákladov vynaložených na zdravotnú starostlivosť, ktorá im bola poskytnutá v inom členskom štáte EÚ, v takej výške, v akej by ju dostali doma. Slovenský poslanec Európskeho parlamentu Milan Gaľa uviedol, že "zdravotná starostlivosť bola vyňatá z rozsahu pôsobnosti smernice o službách na vnútornom trhu. Rada a Parlament požiadali Európsku komisiu, aby sa zaoberala otázkami súvisiacimi s cezhraničnou zdravotnou starostlivosťou v rámci samostatnej legislatívy."

Občania žijú v neistote

Podľa dostupných štatistík absolvovali štyri percentá občanov EÚ ošetrenie alebo zákrok v inej členskej krajine. Ide o jedno percento rozpočtu na verejnú zdravotnú starostlivosť, čo predstavuje 10 miliárd eur využívaných na financovanie cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. "Neistota súvisiaca so všeobecným uplatňovaním práv na úhradu zdravotnej starostlivosti poskytovanej v iných členských štátoch vytvára v praxi prekážky pri voľnom pohybe pacientov a zdravotných služieb. Vyplýva to z výskumov, konzultácii a prieskumov medzi občanmi, ktorí uvádzajú vysokú mieru neistoty," informoval M. Gaľa. Veľký počet pacientov, ktorí mali mať nárok na úhradu cezhraničnej zdravotnej starostlivosti, o ňu ani nežiadali.

Zabezpečia voľný pohyb zdravotníckych služieb

V rámci obnovenej sociálnej agendy začiatkom júla predstavila komisárka pre zdravie Androulla Vassiliou návrh smernice o uplatňovaní práv pacientov pri cezhraničnej zdravotnej starostlivosti. "Základným cieľom návrhu smernice je zaviesť všeobecný rámec pre poskytovanie bezpečnej, kvalitnej a účinnej cezhraničnej zdravotnej starostlivosti v EÚ a zabezpečiť voľný pohyb zdravotníckych služieb. To všetko za predpokladu, že bude zabezpečený vysoký stupeň ochrany zdravia. Pritom sa rešpektuje zodpovednosť členských štátov za organizáciu a poskytovanie zdravotníckych služieb a lekárskej starostlivosti," vysvetlil Gaľa.

Právo na náhradu nákladov

Nové pravidlá umožnia pacientovi získať jasné informácie, zabezpečia kvalitu a bezpečnosť poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Zároveň budú garantovať kontinuitu starostlivosti medzi rôznymi ošetrujúcimi odborníkmi a organizáciami. Stanovia tiež mechanizmy na zabezpečenie primeraných nápravných opatrení a kompenzáciu za škody vzniknuté v dôsledku zdravotnej starostlivosti. Informácie o právach pacientov pre cezhraničnú zdravotnú starostlivosť budú poskytovať národné kontaktné miesta. Pacient si bude môcť uplatniť právo na vyhľadanie zdravotnej starostlivosti v zahraničí a právo na náhradu nákladov vo výške, v akej by ju dostal doma. Návrh smernice stanovuje, ako možno tieto práva uplatňovať.

"Členské štáty budú naďalej zodpovedné za zdravotnú starostlivosť poskytnutú na ich území. Pacienti by si mali byť istí, že kvalita a bezpečnostné normy ošetrenia poskytnutého v inom členskom štáte sa pravidelne monitorujú a sú založené na odbornej lekárskej praxi. Smernica uľahčí európsku spoluprácu v oblasti zdravotnej starostlivosti. Poskytne základ podpory rozvoja európskych referenčných sietí, ktoré na dobrovoľnom základe spoja vysoko špecializované strediská v rozličných členských štátoch.

VERONIKA ČORŇÁKOVÁ

veronika.cornakovakorzar.sk

Autor: Baran