Lekár si pri pôrode zažartoval, či v brúšku nenájde aj piate...
Správa o narodení košických štvorčiat obletela celé Slovensko. Ide skutočne o raritu, pretože štyri bábätká naraz prichádzajú na svet v pomere jedna ku pol miliónu narodených detí. Na mladých rodičov troch synov a jednej dcéry teraz čakajú štvornásobné radosti i starosti.
Zuzka, Jakubko, Branko a Maťko - v tomto poradí minulý týždeň v piatok opustili štyri novodeniatka teplé bezpečie mamičkinho bruška. Narodili sa Kataríne a Branislavovi Beregszásziovcom, ktorí ako prvorodičia prežívajú nielen slastné a neopakovateľné chvíle, ktoré k narodeniu dieťaťa patria, ale aj nezávideniahodné starosti so zabezpečením financií potrebných pre štvornásobné výdavky. Najmenšia je Zuzanka, ktorá váži 1150 g a najťažší je Jakub 1470 g. Branislav má 1250 g a Martin 1180 g.
Štvorici miniatúrnych drobčekov pomohol v siedmom mesiaci na svet cisárskym rezom lekárský tím na 1. Gynekologicko-pôrodníckej klinike vo Fakultnej nemocnici L. Pasteura na Tr. SNP. Za dverami pôrodnej sály o 16,58 hodine netrpezlivo čakal vtedy ešte budúci otecko. Bol prekvapený, keď mu už o šesť minút lekári zahlásili, že detičky sú na svete.
Najväčšie riziko už prekonali
Po pôrode boli premiestnené na jednotku intenzívnej starostlivosti na neonatologickej klinike. "Z hľadiska neonatologického je pôrod komplikovaný tým, že nie je možné úplne presne predpokladať, ktoré z detí aké závažné problémy bude mať. Čím je detí viac, tým viac je aj problémov. V tomto prípade sme museli pripraviť oveľa cennejší tím, aby sme deťom zabezpečili optimálnu stabilizáciu v prvý deň ich života a následne rozhodli o ich ďalšej liečbe," objasňuje komplikovanosť mnohopočetného pôrodu prednosta Kliniky neonatológie Fakultnej nemocnice L. Pasteura Peter Krcho. "Deti sú v poriadku, netrpia žiadnou závažnou vrodenou chybou. Neobjavili sa žiadne známky toho, že by počas obdobia v maternici trpeli energetickým, alebo kyslíkovým nedostatkom."
Deti sú stabilizované, momentálne každé jedno o niečo schudlo. Už začali papať materské mliečko. Ich mamička si ho každé tri hodiny odsáva, pretože aj keď už majú bábätká vyvinutý sací reflex, stále sú natoľko slabé, že sami piť nedokážu. Najrizikovejšie obdobie majú za sebou, ale na definitívne zhodnotenie ich klinického stavu si budú musieť rodičia počkať asi šesť týždňov. "Vtedy sa bude dať povedať, či majú nejaké chronické pľúcne zmeny, zmeny na sietnici, mozgu," konštatuje prednosta neonatológie. "Vôbec to nie je doriešený stav. Potrebujú priebežné monitorovanie ďalšie dva-tri týždne a potom o šesť týždňov môžeme zhodnotiť, aký je výsledný efekt našej liečby." Novorodenci zostanú na klinike ešte minimálne dva mesiace, kde prijmú aj mamičku ako súčasť ošetrovacieho procesu. Bude ich nielen kojiť ale aj sa o nich čiatočne starať. Čo sa týka kojenia, jedna žena nedokáže nasýtiť štyri deti, preto budú bábätká prikrmovať špeciálnym mliečkom.
Dievčatko je najživotaschopnejšie, traja chlapci sa museli adaptovať dlhšie. Pomáhali im s dýchaním, preto museli byť napojení na umelú pľúcnu ventiláciu. Najdlšie ju potreboval najťažší Jakub. "Pri viacnásobnej tehotnosti hrozí pôrod nezrelých predčasne narodených novorodencov," vysvetľuje prednosta 1. Gynekologicko-pôrodníckej kliniky FNLP Vladimír Kraus. "Tieto problémy mala aj naša pacientka, ktorú sme prijali začiatkom augusta. Zahájili sme aktívnu liečbu, ktorá pôsobila proti snahám o predčasné vypudenie plodov. Dôležitou súčasťou tejto liečby, je liečba zrelosti pľúc, aby tieto deti prežili. Liečbou sa nám darilo udržiavať túto graviditu, až do 16. septembra, kedy začala kontrakčná činnosť, ktorej sa už nedalo zabrániť."
Predčasne narodené diavčatká sú vo väčšine prípadov zdatnejšie ako chlapci. Bola to Zuzka, ktorá sa prvá chystala na svet a vyslala mamičke do mozgu signály na spustenie kontrakcií. Na klinike už s odrodením štvorčiat skúseností majú, pred 12 rokmi tu priviedli na svet štyri detičky mamičke z Bardejova, ktoré boli dôsledkom liečby sterility. Košické štvorčiatka sa narodili z prirodzenej gravidity.
Pankrác, Servác...
Mamička ich prvýkrát videla až o dva dni neskôr, na ruky si mohla zobrať len dievčatko, pretože len ono dýchalo bez pomoci prístrojov. Pocit šťastia, ktorý zažívala sa nedá opísať.
"Človeku sa hrnú slzy do očí. Je to príjemný pocit," hovorí 22-ročná mamička. O tom, že čaká štvorčatá sa dozvedela v treťom týždni tehotenstva, dovtedy žila v tom, že to budú trojčatá. "Vtedy nám to už vlastne bolo jedno. Lebo jedno dieťa hore-dole... Niekto to má postupne, my naraz," smeje sa.
"Lekár pri pôrode dokonca zažartoval, že sa ešte musí pozrieť, či tam nie je aj piate," dopĺňa Braňo.
Aj starí rodičia im hovorili, že ďalšie vyšetrenie ultrazvukom už nemajú podstúpiť, lebo tam bude detičiek nakoniec viac. "Kamaráti mi na to povedali, že som podal dobrý výkon. A že by sa mali volať Pankrác, Servác, Bonifác a Žofia." Rozhodli sa však pre prozaickejšie mená. Vyberali ich podľa spoločného vkusu, malý Branko dostal meno po oteckovi.
Predispozície k mnohopočetnému tehotenstvu boli v rodine, z jednej aj z druhej strany. "Moja prababka je z dvojčiat," vraví Katarína. "Aj manželova mama mala dvojičky, ktoré však zomreli."
Katarína a Branislav sa manželmi stali len nedávno, ale poznali sa už štyri roky. Zoznámili sa v košickom bare Pasáž. Bábätko však neplánovali, "podarili" sa. Tehotenstvo znášala Katarína ako všetky "normálne" mamičky, len sa musela viac šetriť a viac ležať.
Po dvoch mesiacoch na klinike sa rodinka vráti domov, ak sa tak dá nazvať tlačenie sa v trojizbovom byte s Branislavovými rodičmi a sestrou. Nielen bytovú otázku budú musieť riešiť, ale aj nákupy kočíkov, postieľok, plienok... "Snažíme sa vyriešiť bytovú otázku u primátora. Aj touto formou chceme osloviť sponzorov, hlavne sieť obchodných reťazcov, nejaké organizácie a firmy aby nám pomohli," vraví B. Beregszászi, pretože ak by sponzorov nenašli budú musieť situáciu riešiť pôžičkami. Výbavičku dieťatkám ešte nenakupovali, aby to náhodou nezakríkli. Plánujú ich obliekať rovnako. "Len neviem či s tým bude dievčatko súhlasiť." Kočíky by chceli dva dvojmiestne, spojené na dĺžku. Na štvormiestny si z priestorového i šoférskeho hľadiska netrúfajú. "So širokým štvormiestnym by sme sa nezmestili na chodník. Kúpime asi dva dvojmiestne na dĺžku a ak by to bolo možné, na vychádzke by sme ich aj spojili," uvažuje Braňo.
Ženy veľmi dobre vedia, koľko úsilia ich stojí vypiplať jedno bábätko. A štyri potom štyri naraz... U Beregszásziovcov sa do bábätkovskej lopoty zapojí celá rodina. Babky, dedkovia i sestra. Otecko bude pomáhať len vo voľnom čase, po pracovnej šichte. Je zamestnaný v spoločnosti Tik ako pomocný operátor tlakovej linky. Napriek náročným rodičovským povinnostiam z roboty odísť nemôže, niekto v rodine zarábať musí. "Chcem sa poďakovať svojmu zamestnávateľovi, pretože mi veľmi pomohol čo sa týka vybavovania vecí, ktoré by som sám nezvládal," vraví Branislav.
Z výchovy drobčiatok prvorodičia zatiaľ strach nemajú. Ako nám Braňo prezradil, zatiaľ sa ešte z udalosti neprebrali, takže si možné starosti neuvedomujú. Otecko s kamarátmi osláviť narodenie potomstva ešte nestihol. "Na oslavu bude čas potom. V rodinnom kruhu ju chystáme, ale až keď budú drobci doma." Gratulácii formou telefonátou a sms-iek dostali neuveriteľne veľa, od známych i neznámych hlavne po medializácii detičiek.
Mnohopočetných tehotenstiev pribúda
Pre človeka je prirodzené porodiť jedno maximálne dve deti. Organizmus nie je prispôsobený na väčší počet plodov, preto sa ich v štádiu gravidity snaží zbaviť, buď potratom, alebo predčasným pôrodom. "Maternica má určité limity do ktorých môže rásť a vyživovať plod, takže z hľadiska fylogenetického je takýto prípad trošku anomálny," hovorí MUDr. Kraus.
Na gynekologicko-pôrodníckej klinike sa tento rok narodilo 230 detí, čo je oproti vlaňajšku o 51 viac. Z toho je 14 dvojičiek a 4 trojčatá. Nárast pôrodnosti zapríčinili mnohopočetné gravidity, ktoré sa na oddelenie dostali včas, čiže deti sa podarilo zachrániť. Dvojičiek a trojičiek každým rokom pribúda. Dôvodom tohto stúpajúceho trendu je spojitosť s liečbou sterility, kedy sa veľakrát namiesto jedného vajíčka uvoľní z maternice viac.
Mnohopočetná gravidita je ohrozená aj tým, že prenatálne sa nedajú všetky abnormality zistiť. "Je možné zistiť cirkuláciu, frekvenciu srdca všetkých plodov, ale nie niektoré endokrinné a metabolické rozdiely, ktoré u týchto detí sú. A tu je nutná komplikovanejšia a zložitejšia diagnostika, aby sa vedelo či náhodou niektoré z týchto detí nie je týmto ohrozené. Môže dochádzať ku prelievaniu krvi z jedného dieťaťa do druhého. To je často pozorovaná komplikácia," hovorí prednosta P. Krcho.
Najviac problémov majú pôrodníci s deťmi, ktoré sa narodia v 25. a v 26. týždni gravidity. Percento možných trvalých následkov je v týchto prípadoch oveľa vyššie. Iná situácia je už u detičiek, ktoré sa narodia v 29 týždni, pretože 80 až 90 percent z nich nemá žiadne trvalé následky. Pokiaľ v ďalších týždňoch nedôjde k žiadnym komplikáciám, majú šancu sa vyrovnať svojim rovesníkom. "Práve naopak zvykneme pozorovať, že deti, ktoré sú z predčasných pôrodov mávajú niekedy ľahkú formu hyperaktivity, ktorá sa potom prejaví určitou formou zvýšeného intelektu," povzbudil rodičov prednosta neonatológie MUDr. Krcho.
Rodičia lekárskemu tímu za starostlivosť ďakujú a želali by si, aby sa našiel sponzor, ktorý by neonatologickej klinike pomohol v opatrovaní týchto malilinkých detičiek, ktorých im stále pribúda.
Kto môže, pomôže
"Otecko sa bol u nás v piatok dopoludnia, keď sa detičky narodili, informovať ohľadom poskytnutia opatrovateľskej služby. Zo zákona vyplýva, že obec môže poskytnúť opatrovateľskú službu matke, ktorej sa narodili tri a viac detí," povedala nám vedúca sociálneho oddelenia Miestneho úradu v MČ Dargovských hrdinov Margita Rychtaríková.
Rodičia štvorčiat, ak o to úrad požiadajú, dostanú k detičkám opatrovateľku. Tá bude od 7. do 15. hodiny pomáhať mamičke v starostlivosti o dieťa, pri kŕmení, kúpaní, prebaľovaní, jednoducho pri všetkom čo si novorodenci vyžadujú. Opatrovateľská pomoc sa poskytuje až v trvaní troch rokov. Na opatrovateľstvo si môže nárokovať pre vlastnú potrebu aj mamička, pokiaľ by si to vyžadoval jej zdravotný stav. V takom prípade jej musí ošetrujúci lekár potvrdiť, že je odkázaná na pomoc inej osoby.
"Opatrovateľskú pomoc už zabezpečujeme aj trojičkám, ktoré máme v našej miestnej časti. Čo sa týka týchto štvorčatiek, uvažujeme aj o poskytnutí jednorázovej finančnej pomoci. Zorganizujeme aj uvítanie novorodencov," doplnila M. Rychtaríkovej.
Pomoc mesta
Od hovorkyni Magistrátu mesta Košice Zuzany Bobrikovej sme sa dozvedeli, že mesto pomôže rodičom štvorčiat pri vybavovaní opatrovateľskej služby. Tá je síce v kompetencii mestskej časti, ale vzhľadom na problémy MČ Dargovských hrdinov sa mesto bude snažiť zabezpečiť, aby deti dostali maximum z možného.
Primátor Zdenko Trebuľa podporí žiadosť manželov o pridelenie bytu v komisii pre bytové a nebytové priestory, ktorá môže rozhodnúť o pridelení vhodného voľného bytu. Zo svojho reprezentačného fondu venuje primátor Zuzke, Braňovi, Jakubovi a Maťkovi 20 tisíc korún. Termín návštevy primátora v nemocnici u mamičky štvorčiat zatiaľ nie je stanovený, prispôsobí sa ich zdravotnému stavu a možnostiam.
Okrem toho sa primátor obrátil listom na banky, obchodné reťazce a ďalšie inštitúcie, ktoré by mohli jednorazovo, alebo aj dlhodobejšie pomáhať rodičom a deťom či už materiálne, alebo finančne.
Andrea BOŽINOVSKÁ
Autor: Sídlisko Ťahanovce
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk. Všetky správy z Košíc nájdete na košickom Korzári
