Poistenec sa podieľa na financovaní služieb súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti, ak nie je oslobodený od úhrady.
Problematiku úhrad za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti upravuje nariadenie vlády č. 722/2004 Z. z. o výške úhrady poistenca za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.
Ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady, platí za každý deň služieb súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti (§ 1) úhradu vo výške:
- 50 Sk za stravovanie a pobyt na lôžku počas poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti, najviac však za 21 dní tej istej ústavnej zdravotnej starostlivosti u jedného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak ďalej nie je ustanovené inak,
- 50 Sk za stravovanie a pobyt na lôžku počas poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v liečebni pre dlhodobo chorých bez ohľadu na dĺžku ústavnej zdravotnej starostlivosti,
- 50 Sk za stravovanie a pobyt na lôžku počas poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v prírodných liečebných kúpeľoch pri indikáciách zaradených v skupine A prílohy zákona č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti (ďalej len "zákon"), bez ohľadu na dĺžku ústavnej zdravotnej starostlivosti,
- 150 Sk za stravovanie a štandardný pobyt na lôžku počas poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v prírodných liečebných kúpeľoch pri indikáciách zaradených v skupine B prílohy zákona, v I. a IV. kvartáli (štvrťroku) bez ohľadu na dĺžku ústavnej zdravotnej starostlivosti,
- 220 Sk za stravovanie a štandardný pobyt na lôžku počas poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v prírodných liečebných kúpeľoch pri indikáciách zaradených v skupine B prílohy zákona v II. a III. kvartáli (štvrťroku) bez ohľadu na dĺžku ústavnej zdravotnej starostlivosti.
Za štandardný pobyt na lôžku sa považuje ubytovanie v jednej ubytovacej jednotke s najmenej dvoma posteľami a umiestnenie spoločného sociálneho zariadenia mimo tejto ubytovacej jednotky.
Pri poskytovaní ambulantnej zdravotnej starostlivosti je výška úhrady poistenca za služby spracúvania údajov zistených pri poskytovaní ambulantnej starostlivosti v elektronickej forme pri každej návšteve 20 Sk, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady. Ak ide o návštevu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v súvislosti s očkovaním, úhrada za služby spracúvania údajov sa neplatí. Ak ide o návštevu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti len v súvislosti s vydaním lekárskeho predpisu alebo lekárskeho poukazu, úhrada za služby uvedené v tomto odseku (20 Sk) sa neplatí.
Pri poskytovaní ambulantnej zdravotnej starostlivosti v rámci lekárskej služby prvej pomoci a ústavnej pohotovostnej služby je výška úhrady poistenca za služby spracúvania údajov zistených pri poskytovaní ambulantnej starostlivosti v rámci lekárskej služby prvej pomoci a ústavnej pohotovostnej služby, 60 Sk pri každej návšteve poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady. V prípade následnej hospitalizácie sa úhrada neplatí.
Praktická rada: Ak v prípade návštevy pohotovosti je nutné, aby Vás vyšetrilo viacero lekárov toho istého zdravotníckeho zariadenie, poplatok 60 Sk ste povinní zaplatiť iba raz. Viacnásobne musíte 60 Sk zaplatiť len v prípade, že navštívite viacero pohotovostných služieb.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti pri vydaní liekov alebo dietetických potravín je výška úhrady poistenca za služby štatistického spracúvania lekárskeho predpisu súvisiaceho s vydaním liekov alebo dietetických potravín predpísaných na jednom lekárskom predpise 20 Sk, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady. Výška úhrady za tieto služby pre držiteľa preukazu občana s ťažkým zdravotným postihnutím je 10 Sk.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti pri vydaní očkovacích látok označených symbolom V na jednom lekárskom predpise sa úhrada za služby štatistického spracúvania lekárskeho predpisu súvisiaceho s vydaním liekov alebo dietetických potravín predpísaných na jednom lekárskom predpise, neplatí.
Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti pri vydaní zdravotníckych pomôcok je výška úhrady poistenca za služby štatistického spracúvania lekárskeho poukazu súvisiaceho s vydaním zdravotníckych pomôcok predpísaných na jednom lekárskom poukaze 20 Sk, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady.
Ak si poistenec plne uhrádza zdravotnú starostlivosť, úhrada za služby sa neplatí.
Pri poskytovaní ústavnej zdravotnej starostlivosti je výška úhrady poistenca za jeden deň pobytu sprievodcu 100 Sk, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady. Pri poskytovaní dopravy je výška úhrady poistenca 2 Sk za jeden kilometer jazdy, ak poistenec nie je oslobodený od povinnosti úhrady.
Praktická rada: Ak sa domnievate, že ste pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti boli prinútení zaplatiť viac ako určujú predpisy, pýtajte si od zdravotníckeho pracovníka doklad o zaplatení a zašlite ho spolu s oznámením na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý sa týmito sťažnosťami zaoberá.
(Zdroj: www.obcan.sk)
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk. Všetky správy z Košíc nájdete na košickom Korzári
