Korzár logo Korzár Košice
Sobota, 31. október, 2020 | Meniny má AurelaKrížovkyKrížovky

MUDr. Jozef Adam prdstavuje najčastejšie ochorenia ženských pohlavných orgánov

Malígny nádor vaječníkov spúsobuje najväčšiu úmrtnosťOnkologické ochorenia sú hneď po kardiovaskulárnych na druhom mieste v počte chorých. I keď

Malígny nádor vaječníkov spúsobuje najväčšiu úmrtnosť

Onkologické ochorenia sú hneď po kardiovaskulárnych na druhom mieste v počte chorých. I keď percentuálne postihujú približne rovnako obe pohlavia, venovať sa budeme nebezpečenstvám ohrozujúcim ženy. Bližšie sme sa o nádoroch a možnostiach ich liečby rozprávali s MUDr. Jozefom Adamom, ordinárom pre onkogynekológiu na II. gynekologicko-pôrodníckej klinike Lekárskej fakulty UPJŠ a Fakultnej nemocnice L. Pasteura.

Ako uviedol, hneď po prsníkoch je druhým najčastejším zhubným ochorením maligný nádor tela maternice /karcinóm endometria/. K rizikovým faktorom patrí skorá menštruácia, neskorá menopauza, diabetes, obezita, vysoký krvný tlak, a aj to, ak žena nerodila alebo potrácala, bola liečená pre dysfunkčné krvácania. "Ochorenie sa postmenopauzálne prejavuje krvácaním z maternice, ktoré môže byť rôznej intenzity, od veľmi slabého až po veľmi silné. Pred menopauzou býva pri tomto ochorení obyčajne časté a intenzívne krvácanie. Pri pokročilom postihnutí je sprevádzané miernymi bolesťami v podbrušku, hnisavým alebo krvavým výtokom."

Skryť Vypnúť reklamu

Väčšina týchto nádorov sa dá zachytiť v prvom štádiu ochorenia, pretože ak má žena krvavý výtok, akosi automaticky vyhľadá lekára. Pri podozrení sa robí gynekologické i ultrazvukové vyšetrenie vaginálnou sondou, odber materiálu - kyretáž z krčka i tela maternice, a najnovšie hysteroskopicky z miesta, ktoré sa javí ako suspektne napadnuté. "Pretože zásadná nová liečebná metóda neexistuje, podstatné je včasné zachytenie ochorenia. Nádor sa odstráni chirurgicky a nasleduje rádioterapia a hormonálna terapia, poprípade ich kombinácia," pokračoval v informáciach J. Adam.

Druhým ochorením postihujúcim stále mladšie a mladšie vekové kategórie je karcinom krčka maternice. Za najdôležitejší etiologický faktor sa v súčasnosti považuje infekcia humánnym papilomavírusom /HPV/. Vznik nádora úzko súvisí i so skorým pohlavným stykom /ešte pred 20. rokom života/, sexuálnou promiskuitou, vysokým počtom pôrodov a potratov v anamnéze, prvým pôrodom vo veľmi mladom veku, fajčením, drogami, zlými sociálno-ekonomickými podmienkami, a tiež genetickou predispozíciou. Symptómami ochorenia sú vodnatý až krvavý výtok, nepravidelné krvácania, kontaktné krvácanie po pohlavnom styku, bolesť v podbrušku. Neskôr sa pridajú urologické komplikácie a komplikácie zo strany gastrointestinálneho traktu. "Pre stanovenie diagnózy sa robí cielená biopsia z krčka maternice s kyretážou alebo konizácia krčka. Čím je nádor skôr zistený, tým je liečba, ktorá sa riadi klinickým štádiom ochorenia, úspešnejšia. Preferovaný je multidisciplinárny prístup, teda operácia, rádioterapia, chemoterapia, podporná liečba."

Skryť Vypnúť reklamu

I keď až tretím najčastejším ochorením ženských pohlavných orgánov sú maligné nádory vaječníkov, v mortalite, teda úmrtnosti pacientok, sú na prvom mieste. Vyskytujú sa v mladom i v staršom veku. "Priemerný vek žien, kedy sa objavia benigné /nezhubné/ nádory, je 45 rokov, pri malígnych /zhubných/ 55 rokov. V 510 percentách prípadov ide o rodinný výskyt. Najznámejšia je súvislosť s mutáciou génov BRCA 1 a BRCA 2. U žien s touto mutáciou je až 90-percentné riziko ochorenia rakovinou prsníka či vaječníkov do veku 70 rokov."

Medzi rizikové faktory patrí skorá menštruácia, neskorá menopauza, nuligravidita, ale podľa nepotvrdených hypotéz karcinogénny vplyv môže mať aj dlhodobé pôsobenie liekovgonadotropínov, používaných pri niektorých metódach asistovanej reprodukcie. Vplyv môže mať aj vonkajšie prostredie, terapeutické ožiarenie panvy či kontakt s rádioaktivitou, azbestom, talkom. Súvis je aj s výživou. Obézne ženy môžu skôr ochorieť. V 70- percentách sa podľa J. Adama diagnóza stanoví až v treťom či štvrtom klinickom štádiu ochorenia, pretože až v pokročilom štádiu tumoru nastupujú príznaky ako je dyskomfort, bolesti v dutine brušnej, nafukovanie, pálenie záhy. "V značne pokročilom štádiu sa prejavuje zväčšeným objemom brucha, vnútrobrušnou rezistenciou, dýchacími ťažkosťami, zvracaním. Toto ochorenie sa diagnostikuje klinickým vyšetrením, vaginálnou ultrasomografiou, CT či magnetickou rezonanciou a vyšetrením tzv. tumormarkerov. Definitívnu diagnózu stanoví až histologické vyšetrenie."

Skryť Vypnúť reklamu

Medzi menej časté patria nádory vonkajších rodidiel /vulvy/, ktoré súvisia so zmenami v organizme. Pred menopauzou sa takmer neobjavujú, a keď predsa, je to kvôli súvislosti s už spomínanou infekciou HPV. U postmenopauzálnych žien súvislosť s HPV infekciou chýba, karcinómy vznikajú v teréne dystrofických zmien. Ochorenie sa prejavuje silným pálením, svrbením a suchosťou na vonkajších rodidlách, pri progresii ochorenia krvácaním, páchnucim fluorom z rozpadnutých nádorových ložísk. Hmatné sú zväčšené lymfatické uzliny v ingvinálnej oblasti. Liečba, ak je možné pacientku operovať, je chirurgická, doplnená rádioterapiou.

Karcinóm pošvy sa najviac vyskytuje v šiestom decéniu, zriedka u mladších žien. V oblasti pošvy sa dajú lokalizovať aj metastázy iných nádorov, napríklad krčka maternice, karcinómu prsníka alebo dochádza k prerastaniu z karcinómu vulvy či krčka maternice. Medzi etiologické faktory patrí infekcia HPV, ale tiež ožiarenie panvy, kedy je 2,7-násobne zvýšené riziko ochorenia. Taktiež chronické dráždenie pošvovej steny a užívanie diethylstilbestrolu matkami v I. trimestri môže vyvolať zhubné ochorenie pošvy u ich dcér. Spočiatku sa ochorenie prejavuje krvavým výtokom prechádzajúcim do silnejšieho krvácania spolu s prejavmi zápalu pri infekcii z rozpadajúcich sa nádorových tkanív. Bolesti v podbrušku a v rekte sú známkou pokročilého procesu. Liečba, ak je to možné, je chirurgická, pri nemožnosti operovať je voľbou rádioterapia. Efekt chemoterapie je tu sporný.

Najčítanejšie na Košice Korzár

Inzercia - Tlačové správy

  1. Pôžička bez úrokov a poplatkov? Áno, existuje
  2. Poznáte najbohatšie firmy sveta? Podiel v nich majú aj Slováci
  3. Dokážu benzínové fukáre odolať výzve akumulátorových?
  4. Pracujete? Vaše odvody zachraňujú podvýživené zdravotníctvo
  5. 1,6 milióna stavených na Trumpa! Kto bude mať pravdu?
  6. Koronakríza: Pomoc našej banky počas pandémie ocenili vo svete
  7. Magazín SME Ženy už v predaji
  8. Nové Porsche Panamera spája nespojiteľné
  9. Pandémia urýchlila štart online duálneho vzdelávania
  10. UNIQA preberá dôchodkové fondy AXA, pre klientov sa nič nemení
  1. Moringa a Ginkgo - pomocníci z prírody
  2. Pracujete? Vaše odvody zachraňujú podvýživené zdravotníctvo
  3. 1,6 milióna stavených na Trumpa! Kto bude mať pravdu?
  4. O prenájom auta majú čoraz väčší záujem aj malé firmy. Ušetria
  5. Koronakríza: Pomoc našej banky počas pandémie ocenili vo svete
  6. Magazín SME Ženy už v predaji
  7. SPS ukončí rok miliónovými investíciami
  8. Dokážu benzínové fukáre odolať výzve akumulátorových?
  9. Trh s elektromobilmi stagnuje. Kríza by mu mohla pomôcť
  10. Fakulta drží tempo so súčasnými i budúcimi trendmi
  1. Novodobý slovenský Baťa. Zamestnancom stavia domy 37 461
  2. Aplikáciu tohto Slováka používajú v 150 krajinách. Ako začínal? 25 595
  3. Pohoda v domácnosti sa odvíja od jednej veci. Neuveríte, od akej 18 378
  4. Príjem vs. dôchodok. Realita, na ktorú sa treba pripraviť 16 740
  5. Pracujete v IT? Táto slovenská firma neustále prijíma ľudí 16 250
  6. O levočský „nanozázrak“ sa zaujíma európsky trh 16 047
  7. Tradičná plodina zo Slovenska mizne. Čo sa deje so zemiakmi? 13 779
  8. ARÓNIA a RAKYTNÍK - podporí tvoju imunitu v boji s vírusmi 12 501
  9. Toto sú povolania budúcnosti. Niektoré prekvapili 11 238
  10. LEN DNES: Zľava viac ako 50% na ročné predplatné týždenníkov MY 11 033
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Obyvatelia v meste Stará Turá pred budovou Domu kultúry Javorina počas operácie Spoločná zodpovednosť, ktorá by mala zabezpečiť celoplošné testovanie obyvateľov Slovenska, antigénovým testom na COVID-19.

Kam ísť na test, čo s pozitívnymi a čo bude s netestovanými? (otázky a odpovede)

Certifikát z plošného testovania na Covid-19 je vstupenkou do obchodov.

Pri plošnom testovaní sa využívajú antigénové testy.

Lekár Laho: Šéf lekárskej komory spôsobil zdravotníctvu problémy

Odmena 500 eur je pre mladých lekárov motivujúca, vraví Laho.

Lekár Ladislav Laho na archívnej fotografii.

Už ste čítali?

SME.sk Najnovšie Najčítanejšie Video Desktop