zdravotníctva Rudolfa Zajaca sa novela zákona o zdravotnej starostlivosti dostane do druhého čítania v Národnej rade vo februári a pokiaľ ju poslanci schvália, už v marci môže nadobudnúť účinnosť.
Zaujímalo nás, či sa minister nazdáva, že manipulačný poplatok za recept vyrieši toľko pranierované nadmerné predpisovanie liekov.
"Čiastočne áno, pretože ide o indukovanú preskripciu. A sčasti tomu napomôže aj zmena princípu kategorizácie liekov, podľa ktorej budú mať v kategorizačnej komisii prevahu zdravotné poisťovne. Rozhodovať o tom, ktorý liek bude plne alebo čiastočne hradený, budú teda tí, ktorí to platia."
Uvažujete o zavedení platieb za konkrétne výkony v zdravotníckych zariadeniach?
"Nie. O úhradách za výkon majú diskutovať poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a zdravotné poisťovne. Tí sa musia dojednať na tom, za čo budú platiť, platobné mechanizmy sa vyprofilujú časom, ak im dáme dostatok autonómie a zodpovednosti."
Súčasný systém balíkov platieb pre zdravotnícke zariadenia nie je práve najšťastnejší.
"Zdravotné poisťove momentálne iba robia to, čo im nariaďuje ministerstvo svojimi cenovými výmermi. Poisťovne sú jeden subjekt, nemocnice ďalší, pričom rozhoduje tretí. Ak dáme kompetencie nemocniciam a poisťovniam, spoločne už nájdu nejaký vhodný režim. Úlohou zákonodarcu nie je určovať, koľko sa má za čo platiť, trh vyprofiluje vzťahy."
Dá sa urobiť niečo s výškou správneho fondu zdravotných poisťovní? Kedy budú vyzerať priestory v nemoniciach tak ako priestory poisťovní?
"Samozrejme, ak vám zo zákona umožním minúť štyri percentá, miniete štyri a ak šesť, tak miniete šesť... My ale chceme, aby zdravotné poisťovne prešli na komerčné a prebytkové hospodárenie. Nebudeme im predpisovať výšku správneho fondu, ale ich povinnosťou bude kryť náklady na zdravotnú starostlivosť a so zvyškom si môžu, v úvodzovkách povedané, robiť, čo chcú."
Pochopiteľne budú chcieť čo najviac ušetriť vo svoj prospech...
"Máme vyriešený systém, aby sme zabránili šetreniu na úkor pacienta, štát zriadi úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. To znamená, že poisťovňa nebude môcť získať od občanov prostriedky na kúpu nejakého cytostatika a nekúpiť ho a rovnako nebude môcť poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyúčtovať liečbu a neposkytnúť ju. Navyše tak poskytovateľ ako aj poisťovňa budú musieť postupovať v súlade s najnovšími poznatkami."
Avizovali ste vznik samostatného onkologického ústavu v Košiciach, uvažujte tiež nad traumacentrom s právnou subjektivitou. Čo to bude obnášať pre Fakultnú nemocnicu L. Pasteura?
"Ide nám o adresný tok financií, aby peniaze určené na traumatológiu a onkológiu slúžili práve na tieto účely. Tieto kroky nesmerujú k zrušeniu fakultnej nemocnice. Aj keď je pravda, že na Slovensku nezmyselné financovanie nemocníc podľa typu v minulosti viedlo k promiskuitnej tvorbe fakultných nemocníc, ktorých máme zbytočne priveľa. Čo sa týka FN L. Pasteura - má jedinečný a nenahraditeľný ústav súdneho a patologického lekárstva, vynikajúcu infekčnú kliniku," poznamenáva minister, ktorý má v pláne riešiť komplexne problém celej siete zdravotníckych zariadení.
"Do konca januára vykonáme inventarizáciu celej siete nielen čo sa týka počtu postelí, ale aj prístrojov a ľudských kapacít. Najprv musíme zistiť, čo máme, potom nám školstvo povie, čo potrebuje, a následne budeme hľadať optimálne riešenie," dodáva.
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk. Všetky správy z Košíc nájdete na košickom Korzári