KOŠICE. Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorá ku koncu vlaňajška vykázala stratu 55 miliónov eur, prehodnotí sieť poskytovateľov. Jej generálny riaditeľ Marian Faktor pre denník Sme uviedol, že nezazmluvní tie nemocnice, na ktoré sa opakujú sťažnosti, sú neefektívne a nekvalitné. Rušenie zmlúv sa nemá dotknúť celých nemocníc, ale oddelení.
Zmeny v platbách
Najväčšia štátna poisťovňa avizuje aj zmeny v platbách. Po novom sa nebude platiť za skončenú hospitalizáciu, ale za konkrétny zdravotnícky výkon. Zotrieť by sa tak mali rozdiely v platbách za operačné zákroky. Koncové štátne nemocnice totiž dostávajú za operácie viac ako všeobecné či súkromné nemocnice.
Košické štátne nemocnice o zazmluvnení s najväčšou štátnou poisťovňou rokujú. Riaditeľka Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Iveta Marinová potvrdila, že v poslednom štvrťroku vlaňajška došlo k zníženiu príjmov o 10 percent "v súvislosti so znížením ceny bodu a ceny niektorých ukončených hospitalizácií". V tomto období podľa riaditeľky neboli poisťovňou menené limity na počty hospitalizácií ani operačné zákroky.
Košická Detská fakultná nemocnica neočakáva, že sa jej zazmluvnenie výrazne zmení. "Sme koncové zariadenie a preto u nás nie je priestor na znižovanie limitov," konštatuje jej hovorkyňa Viera Horniaková.
Marinová ako prezidentka Asociácie fakultných nemocníc po jej rokovaní vyhlásila, že vlaňajšie októbrové úsporné opatrenia Všeobecnej zdravotnej poisťovne akceptovali. Ďalšie zníženia však považujú za neakceptovateľné, pretože by prispeli k ohrozeniu ich prevádzky a poskytovaní zdravotnej starostlivosti a zvýšili zadlženie.
Menej peňazí od štátu
Skomplikovať hospodárenie nemocníc môže fakt, že štát dá všetkým zdravotným poisťovniam menej peňazí ako vlani, čo sa zrejme odrazí na zazmluvňovaní.
Súkromná poisťovňa Dôvera zatiaľ neuvažuje rušiť zmluvy s nemocnicami, s ktorými spolupracuje. Hovorkyňa poisťovne Union Judita Smatanová uviedla, že výdavky na zdravotnú starostlivosť budú musieť prispôsobiť dodatočným nákladom, za ktorými je menej peňazí od štátu na jedného poistenca.
Poisťovne môžu kvôli úsporným opatreniam zmluvy prehodnotiť, prípadne platby za niektoré výkony upraviť. Zrušenie zmlúv sa netýka koncových nemocníc ako univerzitná a detská, pretože sú chránené.
Zákon z dielne bývalého ministra zdravotníctva Ivana Valentoviča (Smer-SD) totiž prikazuje poisťovniam zazmluvnenie s týmito zdravotníckymi zariadeniami.
Autor: kag
Najdôležitejšie správy z východu Slovenska čítajte na Korzar.sme.sk. Všetky správy z Košíc nájdete na košickom Korzári
